Dans des nouvelles décevantes, la FDA a suspendu l'utilisation du plasma sanguin pour COVID-19

De plus, pourquoi les compagnies d'assurance refusent les réclamations pour les perturbations du coronavirus, pourquoi les compagnies de croisière sont optimistes, et plus encore.

Un médecin détient un don de plasma convalescent d'un patient COVID-19 récupéré à l'hôpital Arnulfo Arias Madrid, à Panama City. (AP Photo/Arnulfo Franco)

Couvrant COVID-19 est un briefing Poynter quotidien d'idées d'articles sur le coronavirus et d'autres sujets d'actualité pour les journalistes, écrit par le professeur principal Al Tompkins. Inscrivez-vous ici pour le recevoir dans votre boîte de réception tous les matins de la semaine.

Mercredi était une autre de ces journées à deux pas en arrière pour les traitements COVID-19. La plus grande étude du pays sur le plasma sanguin en tant que traitement au COVID-19 a produit des résultats qui, selon le Dr Anthony Fauci, étaient trop faibles pour être fiables.

Les chercheurs avaient espéré que le plasma sanguin des personnes qui se sont remises du COVID-19 pourrait être rempli d'anticorps qui accéléreraient la guérison des patients malades. Les anticorps sont des protéines que le corps utilise pour combattre les infections. Le sang des personnes qui se sont rétablies est appelé « plasma de convalescence » (le plasma est la partie liquide du sang).

L'étude, dirigée par la clinique Mayo , a impliqué environ 35 000 patients gravement malades. Un peu plus de la moitié de ces patients, 52,3 %, se trouvaient en unité de soins intensifs et 27,5 % recevaient une ventilation mécanique au moment de la transfusion de plasma. Une semaine après la perfusion, 8,7 % des patients étaient décédés.

Le nombre de personnes perfusées avec du plasma pour traiter le COVID-19 dans le cadre du protocole de traitement est passé à plus de 66 000 dans 2 700 emplacements impliquant près de 14 000 médecins .

Les chercheurs n'abandonnent pas le plasma sanguin comme traitement, mais ils disent qu'ils ont besoin de plus de données pour en savoir plus sur l'opportunité et la manière de l'utiliser. La Food and Drug Administration pourrait encore approuver l'utilisation du plasma comme thérapie COVID-19 dans les prochains mois si de nouvelles données montrent qu'il est sûr et efficace, selon le Dr H. Clifford Lane, directeur adjoint du National Institute of Allergy and Infectious Maladies.

La clinique Mayo expliquée pourquoi tout le monde espère que le traitement au plasma s'avérera efficace et pourquoi le retard de la FDA est une nouvelle si déprimante :

La thérapie au plasma convalescente peut être utile pour les personnes atteintes de COVID-19 qui ne sont pas aidées par d'autres traitements.

Les chercheurs espèrent que du plasma convalescent pourra être administré aux personnes atteintes de COVID-19 sévère pour renforcer leur capacité à combattre le virus. Cela pourrait également aider à empêcher les personnes modérément malades de devenir plus malades et de subir des complications liées au COVID-19.

Cela pourrait également aider d'autres personnes susceptibles de présenter un risque plus élevé de maladie grave, telles que les personnes souffrant de maladies chroniques, par exemple, les maladies cardiaques ou le diabète, ou celles dont le système immunitaire est affaibli. Le plasma convalescent pourrait aider ces personnes à ne pas tomber plus malades si elles contractent le COVID-19.

Le plasma convalescent pourrait également être envisagé pour les membres de la famille ou les travailleurs de la santé qui ont été exposés à une personne atteinte de COVID-19 afin de les empêcher potentiellement de contracter le COVID-19.

En avril, la FDA a lancé une campagne exhortant les personnes infectées à donner du plasma pour la recherche. Plus tôt ce mois-ci, Le président Donald Trump a ajouté traitement au plasma convalescent à la liste des traitements non éprouvés qu'il a publiquement loués.

La leçon dans tout cela est celle que nous devrions avoir apprise maintenant : les journalistes doivent être prudents dans la façon dont nous décrivons les espoirs de tout traitement médical jusqu'à ce qu'il y ait des données à long terme et approfondies pour soutenir ces espoirs. Les vraies percées sont rares. Les études visant à prouver l'innocuité et l'efficacité prennent beaucoup de temps et parfois, voire souvent, elles s'avèrent peu concluantes.

Il s'agit d'un très gros problème impliquant des milliards de dollars, des milliers de poursuites judiciaires, la survie même de certaines entreprises et l'avenir des réclamations d'assurance catastrophiques. Bref, cette histoire mérite votre attention.

Plus d'un millier d'entreprises ont intenté des poursuites contre des compagnies d'assurance qui refusent de payer les réclamations pour « interruption d'activité » à cause de la COVID-19. Des centaines d'autres procès sont en route .

Les entreprises achètent une couverture d'interruption pour se protéger contre les arrêts qu'elles n'ont pas provoquées elles-mêmes. Mais après avoir consciencieusement payé leurs primes pendant des années, les entreprises découvrent que lorsque leurs ventes et leurs services sont interrompus par un virus, elles ne sont pas couvertes. Les compagnies d'assurance affirment que l'interruption doit être causée par des dommages physiques à une propriété, et non par une pandémie.

Un expert en assurance a déclaré que le nombre de poursuites est plus de cinq fois les costumes déposé après les ouragans récents.

Des chercheurs de l'Université de Pennsylvanie suivent ces poursuites et garder des graphiques perspicaces sur qui dépose des poursuites d'assurance et ce qu'ils réclament. Le projet de suivi est dirigé par Tom Baker, professeur de droit William Maul Measey à Penn Law, qui a déclaré que ces poursuites étaient bien plus importantes que vous ne le pensez.

'La pandémie de COVID-19 a créé le plus grand événement de couverture d'assurance de notre vie - il est plus grand que n'importe quel ouragan et plus grand que le 11 septembre en termes de valeur totale en dollars des réclamations', a déclaré Baker. «Pour les nombreuses petites et moyennes entreprises qui ont été gravement touchées, ces réclamations d'assurance peuvent être un moyen pour elles de se rétablir, selon la façon dont les tribunaux répondent aux nouvelles questions que les cas présentent.

Regardez ce graphique, qui commence avant l'arrêt du COVID-19 pour fournir une base de référence du nombre de poursuites pour interruption d'activité généralement déposées par semaine, par rapport au décompte hebdomadaire actuel.

(Données et graphique du Covid Coverage Litigation Chart, Université de Pennsylvanie)

Comme vous pouvez vous y attendre, les restaurants ont déposé le plus grand nombre de poursuites pour interruption d'activité à ce jour. Mais les services de soins de santé comme les cabinets médicaux et les services de blanchisserie figurent en tête de liste , aussi.

PropertyCasualty360, qui suit le secteur de l'assurance, plongé dans les détails de certaines des revendications pour vous donner une idée de l'enjeu :

• Dans une poursuite fédérale déposée à Chicago, Big Onion Tavern Group – un groupe de restaurants et de cinémas basés à Chicago – a poursuivi son assureur pour obtenir une couverture pour la perte de revenus due aux fermetures forcées à la suite de l'ordonnance de fermeture COVID-19 du gouverneur de l'Illinois J.B. Pritzker. Les demandeurs ont également demandé des dommages-intérêts pour mauvaise foi légale.
• Sept salons de coiffure fermés à San Antonio, au Texas, ont déposé des réclamations auprès de leur assureur, State Farm, leur demandant de couvrir la perte de revenus d'entreprise. Les réclamations ont été rejetées, de sorte que les magasins ont répondu en poursuivant State Farm pour rupture de contrat pour avoir refusé à tort la couverture et d'autres réclamations.
• Mudpie Inc. – une boutique de vêtements pour enfants basée à San Francisco – a déposé un recours collectif au nom de magasins de détail basés en Californie contre les voyageurs, alléguant que les petites entreprises se sont vu refuser à tort la couverture des pertes résultant des fermetures de santé publique imposées par le gouvernement liées au COVID-19 – bien qu'elles aient payé des primes pour les polices d'interruption d'activité.

Travelers Insurance, qui est le demandeur dans le procès de Mudpie Inc., a déclaré :

'Nous reconnaissons que la propagation de COVID-19 a affecté nombre d'entre nous d'une manière que nous n'aurions jamais pu imaginer, et nous prenons de nombreuses mesures pour soutenir nos clients, agents, courtiers et communautés pendant cette période difficile.'

La déclaration continuait :

'Dans nos polices d'assurance de biens commerciaux standard qui incluent une couverture contre les interruptions d'activité, nous avons des exclusions très spécifiques indiquant que les pertes résultant d'un virus ou d'une bactérie ne sont pas couvertes.'

La réclamation la plus courante des poursuites concerne l'interruption du «revenu d'entreprise».

(Données et graphique du Covid Coverage Litigation Chart, Université de Pennsylvanie)

Lorsque les poursuites invoquent la «mauvaise foi», cela signifie que le demandeur accuse la compagnie d'assurance de ne pas avoir été équitable dans sa réponse aux réclamations. Les États ont diverses exigences sur ce que signifie faire preuve de 'bonne foi' en répondant aux réclamations d'assurance, mais généralement, ils exigent qu'une compagnie d'assurance enquête au moins sur une réclamation et explique comment elle a pris sa décision de la couvrir ou de la refuser.

Jusqu'à présent, les compagnies d'assurance ont refusé la couverture parce que COVID-19 n'a pas causé « dommages physiques directs » à la propriété , clé de l'assurance perte d'exploitation.

Mais y a-t-il une couverture lorsque les autorités locales exigent la fermeture des bars, restaurants, gymnases et autres établissements en raison de leurs risques de propagation du virus ? Comme vous pouvez le voir dans le tableau ci-dessus, plus de 750 procès, à ce jour, prétendent que l'autorité civile (villes, comtés, États) fermant les entreprises a causé une interruption d'activité qui devrait être couverte. Les assureurs ne sont pas d'accord.

Les compagnies d'assurance ont pris conscience de leur exposition potentielle aux réclamations liées au virus après l'épidémie de SRAS et ont intégré des exclusions dans leurs politiques. Les compagnies d'assurance ont également prévu des exclusions lorsque la police ou les responsables de la santé fermaient des entreprises pour des interruptions causées par des virus ou des bactéries.

PropertyCasualty360 a creusé dans un 'avenant' d'assurance typique, qui est un complément que vous pourriez acheter pour votre assurance de biens. En règle générale, l'assurance pertes d'exploitation nécessite :

…une autorité civile interdisant l'accès aux biens assurés en raison de dommages à d'autres biens, mais deux conditions doivent s'appliquer. Cette autre propriété doit se trouver à moins d'un mile de la propriété assurée, et l'action de l'autorité civile est prise en réponse à des conditions physiques dangereuses résultant de la perte, de la continuation de la cause de perte couverte qui a causé le dommage, ou pour permettre à l'autorité libre accès à la propriété.

Les compagnies d'assurance disent qu'une pandémie de virus ne correspond pas à cette description.

Le journal des assurances a déclaré les données de l'Université de Pennsylvanie révèlent :

• 69% des poursuites en matière de couverture d'assurance COVID ont été déposées dans seulement neuf États.
• Les grands États connus pour leurs taux de litiges élevés en général, comme la Californie et l'Illinois, en font partie.
• Un autre facteur est la corrélation entre les taux d'infection au COVID-19 et le nombre de poursuites en matière de couverture d'assurance déposées.
• La Pennsylvanie a produit 10,5% des poursuites judiciaires à la mi-juillet. La Floride a produit 8,3 % et New York 7 %.
• Les cabinets d'avocats des demandeurs peuvent consolider les réclamations de divers États.
• Il y a environ un mois de décalage entre le point culminant des cas de COVID-19 et les poursuites intentées.

Un troisième tableau répertorie les plaignants les plus souvent mentionnés dans les poursuites, ce qui pourrait être particulièrement important pour les journalistes qui ont le siège social à proximité.

(Données et graphique du Covid Coverage Litigation Chart, Université de Pennsylvanie)

Ces types de cas prendront beaucoup de temps à régler, en partie parce qu'ils impliquent tant de cas, tant d'argent et des implications si profondes. Même si les tribunaux tranchent en faveur des restaurateurs, par exemple, il pourrait être trop tard pour sauver leurs entreprises.

Et puis il y a la possibilité que les législatures et le Congrès interviennent et exigent une assurance contre les interruptions d'activité pour couvrir les pandémies, ce qui, selon les assureurs, augmenterait inévitablement les taux.

Le Journal des Assurances pointé du doigt :

L'American Property Casualty Insurance Association, le plus grand groupe commercial représentant ces assureurs, a fait valoir que si les assureurs étaient obligés de payer des pertes qui ne sont pas couvertes par les polices d'assurance existantes, 'la stabilité du secteur pourrait être affectée et cela pourrait affecter la capacité de consommateurs pour faire face aux risques quotidiens couverts par l'industrie de l'assurance dommages.

Les navires de croisière Carnival ont accosté au port de Tampa à Tampa, en Floride. (AP Photo/Chris O'Meara, Fichier)

En pleine pandémie, pourquoi des entreprises comme Royal Caraïbes , Carnaval et Compagnies de croisière norvégiennes regarder leurs cours boursiers bondir d'environ 5 % cette semaine ? Bien que les gens ne quittent pas les États-Unis cette année, ils réservent des croisières pour 2021 .

Gardez à l'esprit qu'il y a seulement une semaine, les grandes compagnies de croisières regardaient leurs actions plonger.

Pendant que ses navires sont à quai, Royal Caribbean a déclaré il brûle 200 millions de dollars par mois. L'ensemble de l'industrie des croisières perd un ahurissant 250 milliards de dollars par mois . Et peu importe à quel point les gens sont optimistes à propos de 2021, l'avenir peut être davantage régi par la façon dont les Centers for Disease Control and Prevention voient l'avenir et s'il sera prolonger l'interdiction de naviguer actuellement en vigueur jusqu'à fin septembre .

Travel Pulse a dit même les patrons des compagnies de croisières s'étonnent de l'optimisme des voyageurs :

Dans les mises à jour commerciales de ces dernières semaines, les deux Groupe Royal Caribbean et Norwegian Cruise Line Holdings Ltd. a déclaré que les réservations de 2021 se situent « dans les fourchettes historiques ». En fait, le président et chef de la direction de NCLH, Frank Del Rio, a déclaré qu'il était «étonné» par la force des réservations.

'Compte tenu de la situation mondiale actuelle et de l'incertitude, nous avons été à la fois encouragés et humbles par le volume de réservations que nous avons reçues pour 2021', a déclaré le directeur financier de Royal Caribbean, Jason Liberty, lors de l'appel. 'Depuis notre dernier appel aux résultats, les réservations ont en moyenne plus du double des niveaux observés au cours des huit premières semaines de la suspension mondiale des croisières.'

Une enquête auprès de personnes ayant effectué une croisière récente leur a demandé s'ils envisageaient de naviguer à nouveau. Nouvelles de l'industrie des croisières rapportées :

La grande majorité des répondants à l'enquête prévoient de repartir en croisière avant la fin de 2021 (86,6 % au moins assez probable, avec 62,3 % certainement ou très probable).

Les principales destinations (les répondants ont été encouragés à sélectionner toutes celles qui s'appliquent) sont les Caraïbes/Mexique (57,2 %), l'Europe (43,5 %) et l'Alaska (13,7 %). Les autres destinations d'intérêt incluent les îles hawaïennes et le Pacifique Sud, le Canada / la Nouvelle-Angleterre, le monde, la transatlantique, l'Antarctique, les îles Galapagos, le canal de Panama et l'Asie. Les répondants ont également exprimé un intérêt « écrit » pour les croisières fluviales et les petits navires.

Cette idée sur les croisières fluviales et les petits navires peut s'avérer importante, selon l'enquête.

Compagnies de croisière ont lentement redémarré la voile en Europe et le Moyen-Orient.

Les personnes qui naviguent disent qu'elles seront vigilantes en lisant comment un navire gère les protocoles de santé.

Que les gens réservent pour 2021 me dit qu'il suffit de mettre quelque chose à nos agendas pour nous convaincre qu'un jour nous reviendrons à la normalité. Et peut-être que nous prenons l'argent que nous avions prévu de dépenser en vacances cette année et, plutôt que de le laisser s'évaporer, nous consacrons cet argent aux aventures de 2021.

Parlez de frapper une entreprise lorsqu'elle est en panne : cette semaine, Carnival dit qu'il a été attaqué par un rançongiciel qui peut avoir cédé les données de certains clients.

Axios a été si intelligent cette semaine. Il a regardé comment les détaillants proposent des ventes de retour à l'université . Les grands détaillants ont dû changer leurs présentations et certains ont été formidables.

(Capture d'écran, Axios)

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Al Tompkins est professeur principal à Poynter. Il peut être contacté par e-mail ou sur Twitter, @atompkins.